Heart Attack ႏွလံုုးေသြးေႀကာရုုတ္တရက္ပိတ္ျခင္းကိုု ဘယ္လိုုကုုသႀကသလည္း(အပိုုင္း-၂)
Photo credit;www.kisiselbakim.com
ျမန္မာႏွလံုုးေဖာင္ေဒးရွင္းရဲ႔ “အေမမ်ားေန႔ အမွတ္တရ” က်န္းမာေရးဗဟုုသုုတ လက္ေဆာင္ပါ။
=============================================
((အပိုုင္း-၁)ကိုု ဒီလင္႔ခ္မွာ ႀကည္႔ႏိုုင္ပါတယ္- https://www.facebook.com/photo.php?fbid=634052223308474&set=a.561282813918749.1073741828.560619810651716&type=1&theater)
=============================================
“အေရးေပၚလူနာတင္ကုုသေရးယာဥ္ေတြ ဘာေႀကာင္႔ အေရးပါတာလည္း”
----------------------------------------------
Heart Attack ႏွလံုုးေသြးေႀကာပိတ္ျပီး ဆံုုးပါးတဲ႔လူနာေတြရဲ႔ ထက္၀က္ေလာက္ဟာ ပထမ ၁ နာရီ အတြင္းမွာ ဆံုုးပါးႀကတာျဖစ္ပါတယ္။ ဒါေႀကာင္႔ လူနာကိုု အနီးဆံုုးေဆးရံုုဆီကိုု အျမန္ဆံုုးအေရာက္ ပိုု႔ရတာပါ။ လူနာကိုု ေဆး၀ါးကုုသမႈ အျမန္ဆံုုးေပးရျပီး အနီးကပ္ ေစာင္႔ေရွာက္မႈေတြ လုုပ္ရပါတယ္။ “လူနာကိုု ဘယ္ေလာက္အျမန္ ေဆးကုုသမႈ ေပးႏိုုင္ မေပးႏိုုင္” ဆိုုတဲ႔ အခ်က္ေပၚမွာ မူတည္ျပီး လူနာေတြရဲ ႔ အသက္ ရွင္သန္မႈကိုု ရႀကရမွာ ျဖစ္ပါတယ္။ မိမိကိုု ဘယ္လိုု ေဆးကုုသမႈေတြ ေပးႏိုုင္တယ္ဆိုုတာ ကိုု သိထားရရင္ေတာ႔ ကိုုယ္႔အတြက္ အက်ိဳးရွိပါတယ္။
(အေရးေပၚ ဖုုန္းနံပါတ္မ်ား (လူတိုုင္း မိမိဖုုန္းထဲမွာ မွတ္ထားသင္႔ပါတယ္။)
----------------------------------------------
ရန္ကုုန္အေရးေပၚလူနာတင္ယာဥ္-.....၁၉၂၊ ၉ ၅-၁-၂၉ ၅၁၃၃
ရန္ကုုန္ျပည္သူ႔ေဆးရံုုးႀကီး-............ ၉ ၅-၁-၂၅၆၁၁၂၊ ၂၅၆၁၁၃
မႏၱေလးအေရးေပၚ ........................၁၉၂
မႏၱေလးျပည္သူ႔ေဆးရံုုႀကီး................၃၉ ၀၀၁-၅)
“Heart Attack ႏွလံုုးေသြးေႀကာပိတ္တယ္ထင္လိုု႔ အေရးေပါလူနာတင္ေဆးကုုသတဲ႔ကား ေရာက္လာတဲ႔အခါ ဘာလုုပ္ႀကသလည္း”
-------------------------------------------------------
Heart Attack ႏွလံုုးေသြးေႀကာပိတ္တယ္ လိုု႔ ထင္ရင္ေတာ႔ အေရးေပၚကားေတြက အဲဒီလူနာေတြကိုု တျခားေသာလူနာေတြထက္ ဦးစားေပးျပီး ကုုေလ႔ရွိပါတယ္။ ေစာေစာကုုေလ ႏွလံုုးႀကြက္သားဆံုုးရွံးမႈနည္းေလ၊ အသက္ရွင္ဖိုု႔ အခြင္႔အလန္းမ်ားပါပဲ။
ပထမဆံုုး အေရးႀကီးတဲ႔ လုုပ္ေဆာင္မယ္႔ အခ်က္ေတြကေတာ႔
၁)ECG အီးစီဂ်ီစက္နဲ႔ ႏွလံုုးေသြးေႀကာ ပိတ္တာ ဟုုတ္မဟုုတ္ႀကည္႔ပါလိမ္႔မယ္
၂)ရင္ပတ္ေအာင္႔ေနတာကိုု သက္သာေအာင္ လုုပ္ေပးပါလိမ္႔မယ္
၃)ႏွလံုုးႀကြက္သားေတြ ဆံုုးရံႈးမႈ နည္းေအာင္ေဆးကုုသမႈေတြေပးလိမ္႔မယ္
၄) Cardiac Arrest ႏွလံုုးခုုန္ရုုတ္တရက္ရပ္ျခင္းကိုု လိုုအပ္သလိုု ေဆးကုုသေပးလိမ္႔မယ္
ECG အီးစီဂ်ီ
---------
ECG အီးစီဂ်ီကိုု အျမန္ဆံုုးဆြဲျပီး လူနာကိုု ေဆးရံုုအျမန္ဆံုုး ပိုု႔လိမ္႔မယ္။ အေတြ႔အႀကံဳရွိတဲ႔ လူနာတင္ကားအဖြဲ႔ဟာလူနာရဲ႔ ေရာဂါကိုုမွန္းဆႏိုုင္ပါတယ္။ လိုုအပ္ရင္ ဖက္က္စ္ သိုု႔မဟုုတ္ အင္တာနက္ကတဆင္႔ အီးေမးလ္ခ်က္ျခင္းပိုု႔ျပီး အထူးကုုဆရာ၀န္နဲ႔ တိုုင္ပင္ကာ ကုုသလိုု႔ ရႏိုုင္ပါတယ္။
“ရင္ဘတ္ေအာင္႔ သက္သာေအာင္ ဘယ္လိုု ကုုပါသလည္း”
------------------------------------
ရင္ပတ္ေအာင္႔ေနတာကိုု သက္သာေအာင္ ေမာ္ဖင္းထိုုးေဆး၊ ႏိုက္ထရိတ္ေဆးေတြေပးေလ႔ရွိတယ္။ ေအာက္စီဂ်င္ဓာတ္ နည္းေနရင္ေတာ႔ ေအာက္စီဂ်င္ ေပးပါလိမ္႔မယ္။ အက္စ္ပီရင္ မေသာက္ရေသးရင္ေတာ႔ ခ်က္ျခင္းေသာက္ဖိုု႔ ေပးပါလိမ္႔မယ္။
“ဘယ္ေဆးရံုုကိုု သြားမွာလည္း”
--------------------
လူနာကိုု ဘယ္ေဆးရံုု ပိုု႔သင္႔သလည္းဆိုုတာကိုု အေရးေပၚအဖြဲ႔က ဆံုုးျဖတ္ေလ႔ရွိပါတယ္။ လူနာကိုု ဘယ္လိုုေဆးကုုထံုုးနဲ႔ ကုုသဖိုု႔ လိုုမလည္းဆိုုတာကိုု မူတည္ျပီးေတာ႔ ဘယ္ေဆးရံုုဟာ အသင္႔ေတာ္ဆံုုးျဖစ္မလည္းဆိုုတာ ဆံုုးျဖတ္ပါတယ္။ တိုုးတက္တဲ႔ႏိုုင္ငံေတြမွာေတာင္ တစ္ေနရာနဲ႔တစ္ေနရာ ေဆးကုုသႏိုုင္မႈ ကြာျခားတာေတြ ရွိႏိုုင္ပါတယ္။ အေရးႀကီးတာကေတာ႔ လူနာကိုု အထူးကုုႏိုုင္တဲ႔ေနရာကိုု ျမန္ျမန္ ေရာက္ေအာင္ သြားဖိုု႔ပါပဲ။
ဘယ္ႏိုုင္ငံမွာပဲျဖစ္ျဖစ္ မိမိေနထိုုင္တဲ႔ ျမိဳ႔မွာ ဘယ္ေဆးရံုုေတြက ဘယ္လိုုအခ်ိန္မ်ိဳးမွာ ဘယ္လိုု ေဆးကုုသမႈမ်ိဳးေပးႏိုုင္တယ္ဆိုုတာ သိထားရရင္ေတာ႔ ေကာင္းပါတယ္။ က်န္းမာေရးစံနစ္က ေနရာတကာမွာ ညီမွ်ႏိုုင္ဖိုု႔မလြယ္ေတာ႔ ထီထိုုးရသလိုု ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ ေဆးရံုုဆိုုျပီးနံမည္တပ္ထားတဲ႔ေဆးရံုုေတြကိုု အားကိုုးတႀကီးနဲ႔သြားသူေတြ ေဆးရံုုအေပါက္၀ေရာက္မွ တျခားေဆးရံုုႀကီးကိုုသာသြားပါလိုု႔ လမ္းလႊဲခံရတာမ်ိဳးေတြလည္း စိတ္မေကာင္းစရာ ႀကားရတတ္ပါတယ္။ အခုုဆိုုရင္ မိုုဘိုုင္းလ္အင္တာနက္မွာေဆးရံုုေတြရဲ႔ ဖုုန္းနံပါတ္ေတြရွာျပီး မိုုဘိုုင္းလ္ဖုုန္းေတြနဲ႔ ေဆးရံုုေတြကိုုဆက္သြယ္လိုု႔ ရႏိုုင္တာမိုု႔လိုု႔ ဆယ္လီဖုုန္းနဲ႔ ဆက္သြယ္ေရးကိုု ေကာင္းေကာင္း အသံုုးခ်ႏိုုင္ပါတယ္။ ႏိုင္ငံေတာ္ေတာ္မ်ားမ်ားမွာေတာ႔ အေရးေပၚကားေတြကိုု လြယ္လြယ္ကူကူ ဖုုန္းအလကားေခၚႏိုုင္ေအာင္လိုု႔ လုုပ္ေပးထားပါတယ္။
(အေရးေပၚ ဖုုန္းနံပါတ္မ်ား (လူတိုုင္း မိမိဖုုန္းထဲမွာ မွတ္ထားသင္႔ပါတယ္။)
----------------------------------------------
ရန္ကုုန္အေရးေပၚလူနာတင္ယာဥ္-.....၁၉၂၊ ၉ ၅-၁-၂၉ ၅၁၃၃
ရန္ကုုန္ျပည္သူ႔ေဆးရံုုးႀကီး-............ ၉ ၅-၁-၂၅၆၁၁၂၊ ၂၅၆၁၁၃
မႏၱေလးအေရးေပၚ ........................၁၉၂
မႏၱေလးျပည္သူ႔ေဆးရံုုႀကီး................၃၉ ၀၀၁-၅)
အခုုဆိုုရင္ အေနာက္ႏိုုင္ငံေတြက ေဆးရံုုႀကီး ေတာ္ေတာ္မ်ားမ်ားမွာ primary angioplasty လိုု႔ေခၚတဲ႔ အေရးေပၚ ႏွလံုုးေသြးေႀကာခ်ဲ႔ျခင္းနဲ႔ ဇကာပိုုက္ထည္႔ျခင္းကိုု ျပဳလုုပ္ျပီး ကုုေလ႔ ရွိပါတယ္။ လူနာကိုု သတ္မွတ္တဲ႔ အခ်ိန္အတိုုင္းအတာအတြင္း ေဆးကုုသႏိုုင္ရင္ ဒီကုုထံုုးနဲ႔ ကုုပါတယ္။ သတ္မွတ္အခ်ိန္ေက်ာ္သြားျပီ ဒါမွမဟုုတ္ ေဆးရံုုေရာက္ဖိုု႔က အခ်ိန္ႀကာႏိုုင္တယ္ဆိုုရင္ေတာ႔ thrombolysis ေသြးခဲေပ်ာ္ေဆးကုုထံုုး နဲ႔ ကုုသပါတယ္။ ဒါကလည္း အခ်ိန္ သတ္မွတ္မႈ ရွိပါတယ္။ သိပ္ျပီးႀကာသြားရင္ ေဆးေတြရဲ႔ ထိေရာက္မႈက နည္းႏိုုင္ပါတယ္။
“ဘယ္လိုု ေဆးစစ္ေဆးမႈေတြ လုုပ္မွာလည္း”
---------------------------
လူနာေဆးရံုုေရာက္တဲ႔အခါ ပံုုမွန္ ေသြးစစ္ေဆးျခင္းအျပင္ ေအာက္ပါ ေဆးစစ္မႈေတြကိုု လုုပ္ေလ႔ ရွိပါတယ္။ ECG အီးစီဂ်ီကိုု လိုုရင္ လိုုသလိုု ထပ္ျပီးရိုုက္ပါတယ္။ ECG monitor အီးစီဂ်ီေစာင္႔ႀကည္႔ျခင္းနဲ႔ေတာက္ေလွ်ာက္ ေစာင္႔ႀကည္႔တာလည္း လုုပ္ေလ႔ရွိပါတယ္။
Troponin test ထရိုုပိုုနင္ စစ္ေဆးျခင္း
--------------------------
Troponins ထရိုုပိုုနင္ဆိုုတာကေတာ႔ ႏွလံုုးဆဲလ္ထဲေတြမွာ ေတြ႔ရတဲ႔ ပရိုုတင္းဓာတ္ တစ္မ်ိဳး ျဖစ္ပါတယ္။ ႏွလံုုးေသြးေႀကာပိတ္လိုု႔ ႏွလံုုးႀကြက္သားေတြ ပ်က္စီးတဲ႔အခါ ေသြးထဲမွာ ထရိုုပိုုနင္ေတြ ၀င္ေရာက္လာပါတယ္။ အဲဒါကိုု ေသြးစစ္ေဆးမႈနဲ႔ စစ္လိုု႔ ရပါတယ္။ ေသြးထဲက ျဖည္းျဖည္းပဲထြက္လာတာမိုု႔လိုု႔ နာရီေတာ္ေတာ္ႀကာမွပဲ ထရိုုပိုုနင္ကိုု တိုုင္းလိုု႔ရပါတယ္။ ဒီအေႀကာင္းေႀကာင္႔ ထရိုုပိုုနင္စစ္ေဆးမႈကိုု ခ်က္ျခင္း ေဆးေပးကုုသရန္ ဆံုုးျဖတ္ခ်က္ခ်ဖိုု႔အတြက္ သံုုးေလ႔ မရွိပါဘူး။
ထရိုုပိုုနင္ ေပါ႔စတစ္ဗ္ ဆိုုတာ ထရိုုပိုုနင္ဓာတ္ေတြ ျမင္႔တက္ေနတာကိုု ေျပာတာပါ။ သာမာန္အားျဖင္႔ေတာ႔ ထရိုုပိုုနင္ကိုု ေသြးထဲမွာ မေတြ႔ရပါဘူး။
ထရိုုပိုုနင္ကိုု တစ္ခါထက္မက မိုုျပီး စစ္ေဆးေလ႔ရွိပါတယ္။ အေႀကာင္းကေတာ႔ ထရိုုပိုုနင္က ေသြးထဲကိုု ေရာက္လာဖိုု႔ နာရီေတာ္ေတာ္ႀကာ ႀကာတတ္လိုု႔ပါ။
Cardiac enzyme ႏွလံုုးအင္ဇိုုင္းစစ္ေဆးျခင္း
------------------------------
ႏွလံုုးအင္ဇိုုင္းစစ္ေဆးျခင္းကိုု တခ်ိဳ႔ေဆးရံုုေတြမွာ သံုုးဆဲ ျဖစ္ပါတယ္။ ထရိုုပိုုနင္လိုုပဲ ႏွလံုုးအင္ဇိုုင္းေတြက ႏွလံုုးေသြးေႀကာ ရုုတ္တရက္ပိတ္သူေတြမွာ ျမင္႔တက္ေနေလ႔ ရွိပါတယ္။
Chest X-ray ရင္ေခါင္းဓာတ္မွန္ရိုုက္ျခင္း
---------------------------
Chest X-ray ရင္ေခါင္းဓာတ္မွန္ရိုုက္ျခင္း န ဲဲ႔ႏွလံုုးႀကီးေနသလား၊ အဆုုတ္ထဲမွာ ေရလႊမ္းေနသလား ႀကည္႔လိုု႔ရႏိုုင္ပါတယ္။
Echocardiography ႏွလံုုးအာလ္ထရာေဆာင္းဒ္ စက္ျဖင္႔ စမ္းသပ္ျခင္း
-----------------------------------------------
Echocardiography ႏွလံုုးအာလ္ထရာေဆာင္းဒ္ စက္နဲ႔ ႏွလံုုးအားညွစ္အားနည္းမျခင္းရွိသလား၊ ႏွလံုုးရဲ႔ႀကြက္သားေတြ ဘယ္ေလာက္ထိသလည္း၊ ႏွလံုုးအဆိုု႔ရွင္ေတြ ဘယ္လိုုေနသလည္းဆိုုတာ သိရဖိုု႔ Echocardiogram ႏွလံုုးအက္ခိုုး ႏွလံုုးအာလ္ထရာေဆာင္းဒ္စက္နဲ႔ စမ္းသပ္ႀကည္႔လိုု႔ ရပါတယ္။ (ႏွလံုုးအခန္းမ်ားနဲ႔အဆိုု႔ရွင္မ်ားအေႀကာင္းကိုုေအာက္ပါလင္႔ခ္မွာ ႀကည္႔ႏိုုင္ပါတယ္–https://www.facebook.com/photo.php?fbid=562803233766707&set=a.561282813918749.1073741828.560619810651716&type=1&theater)
Coronary angiogram ႏွလံုုးေသြးေႀကာကိုု ေဆးထိုုး၍ ႀကည္႔ျခင္း
-------------------------------------------
(ႏွလံုုးေသြးေႀကာကိုု ေဆးထိုုး၍ ႀကည္႔ျခင္းအေႀကာင္း-ေအာက္ပါလင္႔ခ္ တြင္ႀကည္႔ႏိုုင္ပါတယ္။
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=561282820585415&set=a.561282813918749.1073741828.560619810651716&type=1&theater)
Coronary angioplasty ႏွလံုုးေသြးေႀကာခ်ဲ႔၍ ဇကာပိုုက္ထည္႔ျခင္း
--------------------------------------------
အေရးေပၚအေနနဲ႔ကေတာ႔ လတ္တေလာ ပိတ္ေနတဲ႔ ေသြးေႀကာကိုု Primary Angioplasty အေရးေပၚေသြးေႀကာခ်ဲျပီးကုုစကာ က်န္တဲ႔ က်ဥ္းေနတဲ႔ ေသြးေႀကာေတြကိုု လိုုအပ္သလိုု ေနာက္မွ ခ်ဲ႔ျပီး ကုုရတာလည္း ရွိပါတယ္။ႏွလံုုးေသြးေႀကာ တစ္ေခ်ာင္း သိုု႔မဟုုတ္ ႏွစ္ေခ်ာင္း ပိတ္တဲ႔အခါ Coronary angioplasty ႏွလံုုးေသြးေႀကာခ်ဲ႔၍ ဇကာပိုုက္ထည္႔ျခင္းျဖင္႔ ကုုေလ႔ ရွိပါတယ္။ ႏွစ္ေခ်ာင္းထက္ ပိုုျပီးက်ဥ္းတဲ႔ လူနာေတြမွာလည္း ဇကာပိုုက္ထည္႔ျပီး ကုုသတာေတြရွိပါတယ္။ လိုုအပ္ရင္ေတာ႔ ႏွလံုုးကိုု ခြဲစိတ္ျပီး အေရးေပၚကုုရတာလည္း ရွိပါတယ္။
“Primary Angioplasty အေရးေပၚေသြးေႀကာခ်ဲ႔ျခင္း ဆိုုတာ ဘာလည္း”
----------------------------------------------
Heart Attack ႏွလံုုးေသြးေႀကာရုုတ္တရက္ပိတ္ျခင္း ရတဲ႔အခါမွာ Primary Angioplasty အေရးေပၚေသြးေႀကာခ်ဲ႔ျခင္းနဲ႔ ေဆးကုုသျခင္းကိုု လုုပ္ႏိုုင္ပါတယ္။ Heart Attack ရျပီးလိုု႔ သတ္မွတ္ထားတဲ႔ အခ်ိန္အတြင္းမွာ ေဆးကိရိယာနဲ႔ အထူးကုုဆရာ၀န္ေတြ ျပည္႔စံုုတဲ႔ေဆးရံုုကိုု ေရာက္သြားျပီး အဲဒီလိုု ကုုသခံရရင္ေတာ႔ ကံေကာင္းပါတယ္။ ျမန္မာႏိုုင္ငံမွာေတာ႔ မႏၱေလးျမိဳ႔မွာ အေရးေပၚေသြးေႀကာခ်ဲ႔ျခင္းကိုု ယခုုအခါ လုုပ္ႏိုုင္ေနျပီလိုု႔ ႀကားသိရပါတယ္။ ရန္ကုုန္မွာလည္း Primary Angioplasty အေရးေပၚေသြးေႀကာခ်ဲ႔ျခင္းကိုု လုုပ္ႏိုုင္ဖိုု႔ ႀကိဳးစားေနႀကတယ္လိုု႔လည္း သိရပါတယ္။
(ႏွလံုုးဇကာပိုုက္ အမ်ိဳးမ်ိဳးအေႀကာင္းကိုု ေအာက္က လင္႔ခ္မွာ ႀကည္႔ႏိုုင္ပါတယ္။
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=562616220452075&set=a.561282813918749.1073741828.560619810651716&type=1&theater)
“Thrombolysis ေသြးခဲေပ်ာ္ေဆးကုုထံုုး ဆိုုတာ ဘာလည္း”
--------------------------------------
Thrombolysis ေသြးခဲေပ်ာ္ေဆးကုုထံုုး ဆိုုတာကေတာ႔ ႏွလံုုးေသြးေႀကာကိုုပိတ္ေနတဲ႔ ေသြးခဲကိုု ေဆးထိုုးျပီး ေပ်ာ္က်သြာေးအာင္လုုပ္တဲ႔ ကုုထံုုး ျဖစ္ပါတယ္။
Streptokinase or recteplase or tenecteplase ဆိုုတဲ႔ေဆးတစ္မ်ိဳးမ်ိဳးကိုု လက္မွာရွိတဲ႔ ေသြးျပန္ေႀကာကေန တဆင္႔ တျဖည္းျဖည္း ထိုုးေပးလိုု႔ရပါတယ္။ Primary Angioplasty အေရးေပၚေသြးေႀကာခ်ဲ႔ျခင္းမလုုပ္ႏိုုင္ရင္ေတာ႔ ဒီေဆးေတြကိုု ႏွလံုုးေသြးေႀကာပိတ္ေနရင္ အျမန္ဆံုုးေပးရပါတယ္။ အဲဒီေဆးေတြေႀကာင္႔ ေသြးေႀကာေတြ ပြင္႔ႏိုုင္ျပီး ႏွလံုုးႀကြက္သား ဆံုုးရႈံးမႈကိုု ထိန္းႏိုုင္မွာ ျဖစ္ပါတယ္။ တခ်ိဳ႔ႏိုုင္ငံေတြမွာေတာ႔ အျမန္ဆံုုးေဆးကုုသမႈေပးႏိုုင္ေအာင္ ဒီေဆးေတြကိုု အေရးေပၚကားအဇြဲ႔က ဆရာ၀န္မဟုုတ္သူေတြ၊ သူနာျပဳဆရာမေတြကိုု သင္ႀကားေပးထားျပီး ေဆးေပးကုုသခြင္႔ ေပးထားပါတယ္။ သူတိုု႔က လိုုအပ္ရင္ အထူးကုုေတြဆီကေန အႀကံေတာင္းလိုု႔ လြယ္လြယ္ကူကူရေအာင္ လုုပ္ေပးထားပါတယ္။ ေဆးရံုုေတြမွာလည္း သတ္မွတ္တဲ႔အခ်ိန္အတြင္းေဆးေပးကုုသမႈ ရွိမရွိ ႏိုင္ငံနဲ႔အ၀န္း စာရင္ဇယားေတြယူျပီး ေစာင္႔ႀကည္႔ပါတယ္။
“Heart Attack ႏွလံုုးေသြးေႀကာပိတ္တဲ႔အခါ တျခားဘာေဆးေတြ ေပးပါေသးလည္း”
------------------------------------------------------
Heart Attack ႏွလံုုးေသြးေႀကာပိတ္တဲ႔အခါ ေအာက္ပါေဆး အဓိက ၄ မ်ိဳးကိုု ေပးေလ႔ရွိပါတယ္။
၁)ေသြးက်ဲေဆး သိုု႔မဟုုတ္ Antiplatelets ပလိပ္လက္တ္စ္ေသြးဆဲလ္ကိုုဆန္႔က်င္ေသာ ေဆး (ဥပမာ-Aspirin အက္စ္ပီရင္၊ Clopidogrel ကလိုုပီဒရိုုဂဲလ္၊ Platelet-inhibitor ပလိပ္လက္လက္တ္စ္ စုုခဲျခင္းကိုု ဆန္႔က်င္ေသာေဆး (ဥပမာ-Prasugrel ပရာဆူဂရဲလ္ ေသာက္ေဆး) ေတြကိုု ေနာက္ထပ္ Heart Attack ႏွလံုုးေသြးေႀကာပိတ္ျခင္း မျဖစ္ေအာင္ ေပးပါတယ္။
အက္စ္ပီရင္ကိုု တျခားေသြးက်ဲေဆးတစ္မ်ိဳးမ်ိဳးနဲ႔ တြဲျပီး ေပးႀကပါတယ္။
ဒီေဆးေဆြေသာက္တဲ႔အခါ နည္းနည္းေလးႀကာရင္ သာမာန္ထိမိခိုုက္မိတာကေန ေသြးေျခဥတာ ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ နည္းနည္းပါးပါး ေသြးျခည္ဥတာက အႏ႖ရာယ္ မရွိတတ္ပါဘူး။ မထိမိ မခိုုက္မိေအာင္ ႀကိဳးစားျပီးေနရင္ ေသြးေျခဥတာ သက္သာႏိုုင္ပါတယ္။ တစ္ႏွစ္ေနေတာ႔ ေဆးတစ္မ်ိဳးေလွ်ာ႔ရင္ ပံုုမွန္ျမန္ျဖစ္သြားမွာပါ။
၂)Beta-blockers ဘီတာဘေလာက္ကာ ကိုုေတာ႔ ႏွလံုုးခုုန္ေႏွးေအာင္ ေပးေလ႔ရွိပါတယ္။ ဒီေဆးေတြက ႏွလံုုးခုုန္မူမမွန္တာ ကိုု နည္းေစပါတယ္။ လူနာတခ်ိဳ႔က ေဆးေႀကာင္႔ ႏုံးခ်ိေနတတ္ပါတယ္။ မ်ားေသာအားျဖင္႔ကေတာ႔ ပထမ ရက္သတၱတစ္ပတ္ ႏွစ္ပတ္ေလာက္မွာ ဆိုုးေလ႔ရွိျပီး သက္သာသြားႏိုုင္ပါတယ္။ ဆရာ၀န္နဲ႔ မတိုုင္ပင္ပဲ ေဆးကိုု မရပ္သင္႔ပါဘူး။
၃)ACE inhibitors or ARBs (angiotensin receptor blockers) စေသာေဆးမ်ားကိုု ႏွလံုုးအားနည္းျခင္းအတြက္ ကာကြယ္ရန္ သိုု႔မဟုုတ္ ကုုသရန္ ေပးေလ႔ရွိပါတယ္။ ဒီေဆးေတြက ေသြးတိုုးေရာဂါမွာ သံုုးေလ႔ရွိတဲ႔ ေဆးေတြပါ။
၅)Statins. စတက္တင္န္ အဆီဓာတ္က်ေဆးမ်ားကိုု ညမွာေသာက္ရေလ႔ရွိပါတယ္။
Aspirin အက္စ္ပီရင္ကိုု တသက္တာအျမဲ စြဲေသာက္ရျပီး Clopidogrel& Prasugrel တျခားေသြးက်ဲေဆးေတြကိုုေတာ႔ တစ္ႏွစ္ေသာက္ခိုုင္းေလ႔ရွိပါတယ္။ က်န္တဲ႔ေဆးေတြကိုုလည္း တသက္တာ ေသာက္ခိုုင္းပါတယ္။ သက္ဆိုုင္ရာအထူးကုုသမားေတာ္က သင္႔ေတာ္သလိုု ညႊန္ႀကားပါလိမ္႔မယ္။ ေသြးက်ဲေဆးေဆြကိုု အထူးကုုဆရာ၀န္နဲ႔မတိုုင္ပင္ပဲ မိမိသေဘာနဲ႔ လံုုး၀ မရပ္ပစ္ပါနဲ႔။ ရုုတ္တရက္ ရပ္ရင္ ေသြးခဲျခင္းျဖစ္ျပီး ႏွလံုုးေသြးေႀကာဇကာရုုတ္တရက္ပိတ္ျခင္း ျဖစ္တတ္ပါတယ္။
အထက္ပါေဆးေတြနဲ႔အတူ လွ်ာေအာက္မွာ ငံုုတဲ႔ ႏိုက္ထရိတ္ေဆးျပား သိုု႔မဟုုတ္ ႏိုက္ထရိတ္ ျဖန္းေဆးေတြ ေပးႏိုုင္ပါတယ္။ ရင္ဘတ္ေအာင္႔တဲ႔အခါ သံုုးဖိုု႔ ျဖစ္ပါတယ္။
အေမမ်ားႏွင္႔တကြ အားလံုုးက်န္းမာ ရႊင္လန္းႀကပါေစ။
ျမန္မာႏွလံုုးေဖာင္ေဒးရွင္း
(ဒီစာဟာ ျဗိိတိသွ်ႏွလံုုးေဖာင္းေဒးရွင္းရဲ ႔ Heart Attack ႏွလံုုးေသြးေႀကာရုုတ္တရက္ပိတ္ျခင္းအေႀကာင္း ပညာေပးစာအုုပ္ငယ္ကိုုမွီးျပီး ယူေကမွ ျမန္မာႏွလံုုးအထူးကုုဆရာ၀န္တစ္ဦးက ျမန္မာႏွလံုုးေဖာင္ေဒးရွင္းအတြက္ အထူးေရးသားထားတာ ျဖစ္ပါတယ္။ လိုုအပ္သည္မ်ားကိုု အႀကံဥာဏ္ ေပးႏိုုင္ပါတယ္။)
(အေရးေပၚ ဖုုန္းနံပါတ္မ်ား (လူတိုုင္း မိမိဖုုန္းထဲမွာ မွတ္ထားသင္႔ပါတယ္။)
----------------------------------------------
ရန္ကုုန္အေရးေပၚလူနာတင္ယာဥ္-.....၁၉၂၊ ၉ ၅-၁-၂၉ ၅၁၃၃
ရန္ကုုန္ျပည္သူ႔ေဆးရံုုးႀကီး-............ ၉ ၅-၁-၂၅၆၁၁၂၊ ၂၅၆၁၁၃
မႏၱေလးအေရးေပၚ ........................၁၉၂
မႏၱေလးျပည္သူ႔ေဆးရံုုႀကီး................၃၉ ၀၀၁-၅)
ျမန္မာႏွလုံးေဖာင္ေဒးရွင္း